123Sonography MSK Ultrasound Guided Injections MasterClass 2019 | آموزش تزریقات اسکلتی‌عضلانی تحت هدایت سونوگرافی

معرفی 123Sonography MSK Ultrasound Guided Injections MasterClass 2019

123Sonography MSK Ultrasound Guided Injections MasterClass 2019 یک دوره پیشرفته در زمینه تزریقات و اقدامات مداخله‌ای اسکلتی‌عضلانی تحت هدایت سونوگرافی است که برای افرادی طراحی شده که از قبل با Fundamentals سونوگرافی MSK آشنا هستند و می‌خواهند از Diagnostic Ultrasound به سمت Procedural Ultrasound حرکت کنند.

در واقع، هدف اصلی Ultrasound Guidance فقط مشاهده Needle روی Monitor نیست. پزشک باید ابتدا Target Structure و Structures پرخطر اطراف را شناسایی کند، سپس مسیر ورود مناسب را طراحی کرده و در تمام مراحل Needle Tip را نسبت به Target دنبال کند.

123Sonography نیز هدف اصلی MasterClass را افزایش دقت در شناسایی Targets برای Aspiration یا Injection و آموزش Workflow اقدامات MSK روی بیماران واقعی و نمونه‌های Cadaveric معرفی می‌کند.

اگر فراگیر هنوز در زمینه تشخیص Sonoanatomy، Tendons، Ligaments، Nerves و مفاصل نیاز به Foundation قوی‌تری دارد، بهتر است ابتدا دوره MSK Ultrasound BachelorClass را مرور کند.

پیش‌نیاز اصلی این MasterClass چیست؟

این دوره برای فردی طراحی نشده که برای نخستین بار Probe سونوگرافی را در دست می‌گیرد.

123Sonography صراحتاً دوره را برای Healthcare Professionalsی معرفی می‌کند که از قبل Ultrasound Experience دارند؛ این تجربه ممکن است از MSK BachelorClass یا سایر آموزش‌های معتبر به دست آمده باشد.

بنابراین، فراگیر باید پیش از ورود به Guided Injection بتواند:

• Anatomy ناحیه را بشناسد
• Structure هدف را با Ultrasound پیدا کند
• Probe را پایدار نگه دارد
• Artefactهای رایج را تشخیص دهد
• Tendon، Nerve، Vessel و Joint را از هم تفکیک کند
• تصویر را به‌درستی Optimize کند

بدون این Skills، اضافه کردن Needle به میدان اسکن می‌تواند Procedure را پیچیده‌تر کند.

چرا Ultrasound-Guided Injection اهمیت دارد؟

Landmark-guided Injection بر Palpation و Surface Anatomy متکی است.

در مقابل، Ultrasound Guidance به Clinician اجازه می‌دهد Target و مسیر Needle را به‌صورت Real-time مشاهده کند.

در نتیجه، در Clinical Scenario مناسب می‌توان محل Needle را نسبت به Joint، Bursa، Tendon Sheath، Nerve و Structures عروقی بهتر ارزیابی کرد.

البته Ultrasound Guidance به‌خودی‌خود تضمین‌کننده Outcome نیست. Diagnosis صحیح، Indication مناسب، انتخاب دارو یا Injectate، Sterile Technique و Follow-up همچنان اهمیت دارند.

Terminology در تزریقات تحت هدایت سونوگرافی

یکی از اولین موضوعات رسمی دوره Terminology است.

پزشک باید اصطلاحاتی مانند:

• In-plane
• Out-of-plane
• Long-axis
• Short-axis
• Needle Tip
• Needle Shaft
• Target Structure
• Acoustic Window

را دقیقاً درک کند.

به همین دلیل، یک اصطلاح ساده مانند «Needle دیده می‌شود» کافی نیست؛ مهم است مشخص باشد Tip واقعی Needle کجاست.

In-Plane Technique

در In-plane Approach، Needle معمولاً در همان Plane تصویربرداری Ultrasound وارد می‌شود.

در شرایط مناسب می‌توان بخش بیشتری از Shaft و Tip را مشاهده کرد.

با این حال، اگر Needle و Ultrasound Beam هم‌راستا نباشند، Visualisation کاهش پیدا می‌کند.

بنابراین، In-plane بودن به‌تنهایی تضمین نمی‌کند Needle Tip همیشه واضح دیده شود.

Out-of-Plane Technique

در Out-of-plane Approach، Needle نسبت به Plane تصویر زاویه متفاوتی دارد و معمولاً به شکل یک Bright Point دیده می‌شود.

چالش اصلی این است که آن Bright Point الزاماً همیشه Tip Needle نیست.

در نتیجه، Technique مناسب برای تأیید Tip Position اهمیت زیادی دارد.

انتخاب In-plane یا Out-of-plane باید بر اساس Anatomy، Target، Safety و تجربه Clinician انجام شود.

Needle Optimization

Curriculum رسمی دوره به Needle Optimization Techniques و Artefacts می‌پردازد.

Needle Visibility به عوامل مختلفی وابسته است، از جمله:

• Angle of Insonation
• Needle Orientation
• Probe Position
• Depth
• Ultrasound Settings
• Tissue Characteristics

بنابراین، اگر Needle به‌خوبی دیده نمی‌شود، ادامه Advance بدون اصلاح تصویر منطقی نیست.

Knobology و Physics

دوره قبل از ورود به تزریق‌های ناحیه‌ای، Knobology و Ultrasound Physics مرتبط با Procedure را مرور می‌کند.

این موضوع اهمیت زیادی دارد؛ زیرا Depth یا Gain نامناسب می‌تواند Needle و Target را دشوارتر کند.

در ابتدا باید Target در مرکز میدان قرار گیرد. سپس، Focus و Depth تنظیم شوند و بعد Needle وارد Field شود.

Preparation و Setup

یک Ultrasound-guided Procedure خوب قبل از لمس بیمار با Needle شروع می‌شود.

Setup باید طوری طراحی شود که Clinician بتواند:

• Monitor را بدون چرخاندن مداوم سر ببیند
• Probe را پایدار نگه دارد
• Needle را با دست مناسب هدایت کند
• Sterile Field را حفظ کند
• Equipment موردنیاز را از قبل آماده کند

123Sonography نیز Preparation و Setup را در بخش مقدماتی دوره قرار داده است.

Sterile Technique و Infection Prevention

هر Injection یک Procedure تهاجمی است.

بنابراین، رعایت Aseptic Technique، آماده‌سازی Skin و کنترل آلودگی تجهیزات اهمیت دارد.

نوع Sterile Setup ممکن است با Procedure، محیط Clinical و Protocol مرکز متفاوت باشد. در نتیجه، آموزش ویدئویی باید همراه با دستورالعمل‌های Local Practice و استانداردهای Infection Control استفاده شود.

Consent و Documentation

Consent و Documentation نیز بخشی از Curriculum رسمی این MasterClass هستند.

پیش از Procedure باید Indication، Alternativeها، Expected Benefit و Potential Complications با بیمار مطرح شوند.

علاوه بر این، Documentation مناسب باید مشخص کند چه Structureی Target بوده و Procedure با چه Guidanceی انجام شده است.

تزریقات Shoulder تحت هدایت سونوگرافی

یکی از بخش‌های اصلی دوره به Shoulder Injections اختصاص دارد.

آموزش رسمی شامل Targetهایی مانند:

• Subacromial Bursa
• Glenohumeral Joint
• Acromioclavicular Joint
• Long Head of Biceps Tendon Sheath

است.

در نتیجه، فراگیر فقط یک Shoulder Injection عمومی را مشاهده نمی‌کند؛ بلکه برای هر Target باید Sonoanatomy و Approach متفاوتی را درک کند.

Subacromial Bursa Injection

Subacromial-Subdeltoid Bursa یکی از Targets شناخته‌شده در Shoulder Intervention است.

ابتدا باید Bursa و Structures اطراف شناسایی شوند. سپس Needle Path باید طوری انتخاب شود که Tip در Target موردنظر مشاهده شود.

با این حال، وجود Shoulder Pain یا Bursal Fluid به‌تنهایی Indication Injection ایجاد نمی‌کند و Clinical Diagnosis همچنان ضروری است.

Glenohumeral Joint Injection

Glenohumeral Joint یک Target عمیق‌تر است و نیاز به Orientation دقیق‌تری دارد.

Ultrasound Guidance می‌تواند Joint Anatomy و مسیر Needle را هم‌زمان نشان دهد.

بنابراین، شناخت Posterior یا سایر Approachهای قابل استفاده باید همراه با Patient Positioning و Clinical Goal بررسی شود.

AC Joint Injection

Acromioclavicular Joint به دلیل سطحی بودن می‌تواند Target مناسبی برای Ultrasound Visualization باشد.

Curriculum رسمی علاوه بر Technique، Case Discussion مربوط به AC Joint را نیز در نظر گرفته است.

این رویکرد مهم است؛ زیرا Procedure بدون Diagnostic Context ارزش آموزشی کاملی ندارد.

Long Head of Biceps Tendon Sheath

Biceps Long Head Tendon و Sheath آن نیز در Module شانه مطرح می‌شوند.

در اینجا، Clinician باید خود Tendon و Relationship آن با Groove و Structures مجاور را به‌درستی تشخیص دهد.

بنابراین، Diagnostic MSK Ultrasound مستقیماً پیش‌نیاز Procedural Ultrasound می‌شود.

تزریقات آرنج

بخش Elbow شامل Targetهای مهمی مانند:

• Radiohumeral Joint
• Common Extensor Tendon Region
• Common Flexor Tendon Region

است.

دوره همچنین Tennis Elbow را در قالب Case Discussion بررسی می‌کند.

Tennis Elbow

Lateral Epicondylalgia معمولاً با Common Extensor Origin ارتباط دارد.

با این حال، هر Lateral Elbow Pain به معنی Tendinopathy نیست.

بنابراین، Clinician باید پیش از Procedure Differential Diagnosis و Ultrasound Findings را بررسی کند.

وجود آموزش Case-Based در این بخش کمک می‌کند Decision Making از Technique تزریق جدا نشود.

Golfer’s Elbow

Medial Epicondylar Region Anatomy متفاوتی دارد و Structures عصبی مهمی نیز در نزدیکی آن قرار دارند.

به همین دلیل، Target Identification و شناخت مسیر Structures مجاور اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.

دوره این ناحیه را به‌عنوان یکی از Procedures اصلی Elbow آموزش می‌دهد.

تزریقات Wrist و Hand

دوره برای مچ و دست Targetهای متنوعی دارد:

• Radiocarpal Joint
• Thumb CMC Joint
• First Extensor Compartment
• Carpal Tunnel
• PIP-related Clinical Cases

در نتیجه، فراگیر با Joint Injection، Tendon Sheath Intervention و Perineural Region در یک Module مواجه می‌شود.

Thumb CMC Joint

CMC Osteoarthritis یکی از مشکلات شایع دست است.

در Ultrasound-guided Approach باید Joint Space و Anatomy اطراف به‌درستی مشخص شوند.

با این حال، Imaging فقط بخشی از Assessment است و تصمیم Injection باید با شدت Symptoms و Clinical Diagnosis هماهنگ شود.

First Extensor Compartment

First Dorsal Extensor Compartment در بعضی Clinical Conditions اهمیت دارد.

در این ناحیه وجود Anatomical Septation یا Variation می‌تواند روی Procedure اثر بگذارد.

بنابراین، یکی از مزایای Ultrasound این است که قبل از Advance Needle، Anatomy فردی بیمار دیده می‌شود.

Carpal Tunnel

Carpal Tunnel Injection نیازمند شناخت دقیق Median Nerve، Flexor Tendons و سایر Structures اطراف است.

در نتیجه، Needle Visualization و انتخاب Route مناسب اهمیت زیادی دارند.

این Procedure نباید صرفاً با تقلید Entry Point از یک Video انجام شود؛ زیرا Ultrasound-guided intervention نیازمند Training عملی و شناخت 3D Anatomy است.

تزریقات Hip

Curriculum رسمی بخش Hip را بر:

• Trochanteric Region
• Hip Joint

متمرکز می‌کند.

Hip نسبت به بسیاری از Targets اندام فوقانی عمیق‌تر است. به همین دلیل، Probe Position، Depth و Needle Visualization چالش بیشتری ایجاد می‌کنند.

Trochanteric Bursa / Peritrochanteric Region

Trochanteric Region یکی از Caseهای نمایشی رسمی دوره نیز هست.

با این حال، Lateral Hip Pain می‌تواند Etiologyهای مختلفی داشته باشد و نباید همه بیماران را با یک Diagnosis واحد درمان کرد.

بنابراین، سونوگرافی ابتدا برای Characterization Anatomy و Pathology احتمالی استفاده می‌شود و سپس Intervention در بیمار مناسب مطرح می‌شود.

Hip Joint Injection

Hip Joint Injection از Proceduresی است که Needle Path و Structures مهم اطراف باید کاملاً مشخص باشند.

در نتیجه، Skill در Sonoanatomy Hip اهمیت زیادی دارد.

این بخش نمونه خوبی از تفاوت Guided Intervention با Landmark-only Approach است.

تزریقات Knee

بخش Knee شامل:

• Knee Joint Injection
• Prepatellar Bursa
• Pes Anserine Bursa

است.

هرکدام از این Targets Anatomy و Indication متفاوتی دارند.

بنابراین، عبارت کلی «تزریق زانو» از نظر Procedural Ultrasound بسیار مبهم است.

Knee Joint Injection و Aspiration

Ultrasound می‌تواند در بیمار مناسب به تعیین محل Fluid و انتخاب مسیر مناسب برای Aspiration یا Injection کمک کند.

علاوه بر این، Imaging امکان مشاهده تغییر Position Fluid با Compression یا Patient Positioning را فراهم می‌کند.

با این حال، در Effusion مشکوک به Infection یا Crystal Arthropathy، Diagnostic Work-up اهمیت ویژه‌ای دارد.

Prepatellar Bursa

Prepatellar Bursa سطحی است و همین موضوع هم Visualization را آسان‌تر و هم مدیریت Depth را حساس‌تر می‌کند.

Clinician باید Bursa، Skin و Patella را از یکدیگر تفکیک کند.

در نتیجه، Precision در Probe Pressure و Needle Depth اهمیت دارد.

Pes Anserine Region

Pes Anserine Anatomy با Tendonها و Bursal Structures مرتبط است.

دوره این Target را به‌طور اختصاصی در Knee Module پوشش می‌دهد.

بنابراین، فراگیر باید بتواند ساختار واقعی را قبل از Injection شناسایی کند و صرفاً به Surface Landmark تکیه نکند.

تزریقات Ankle و Foot

یکی از گسترده‌ترین بخش‌های دوره مربوط به Ankle و Foot است و Targetهایی مانند:

• Ankle Joint
• Tibialis Posterior
• Peroneal Tendons
• Plantar Fascia
• First MTP Joint
• Morton’s Neuroma / Bursal Region
• Achilles Region

را بررسی می‌کند.

این تنوع نشان می‌دهد که Guided Injection در Foot & Ankle نیازمند شناخت دقیق Tendon، Joint، Nerve و Soft-Tissue Anatomy است.

Ankle Joint Injection

برای Ankle Joint باید Joint Recess و Structures اطراف مشخص شوند.

سپس، Needle Route براساس Anatomy واقعی بیمار انتخاب می‌شود.

به همین دلیل، Ultrasound-guided Procedure نباید به یک Entry Point ثابت برای تمام بیماران تقلیل داده شود.

Tibialis Posterior و Peroneal Tendons

Tendon Sheath Interventions نیازمند توجه ویژه هستند؛ زیرا تزریق در داخل Tendon با تزریق Peritendinous یا Sheath یک مفهوم یکسان نیست.

بنابراین، Tip Position باید دقیقاً نسبت به Tendon مشخص باشد.

Curriculum دوره هر دو Tibialis Posterior و Peroneal Tendon Sheath را پوشش می‌دهد.

Plantar Fascia

Plantar Fascia یکی از Targetهای Foot Module است.

دوره علاوه بر Technique، Discussion مربوط به PRP در Plantar Fasciitis را نیز مطرح می‌کند.

با این حال، وجود Plantar Heel Pain به‌تنهایی تعیین‌کننده نوع Intervention نیست و Evidence، Diagnosis و Treatment History باید در تصمیم‌گیری دخیل باشند.

Morton’s Neuroma

Forefoot Pain می‌تواند Causes متفاوتی داشته باشد.

در بیمار دارای Suspected Morton’s Neuroma، Ultrasound ممکن است در Identification Lesion و Anatomy اطراف نقش داشته باشد.

در نتیجه، Guided Procedure باید بعد از Diagnostic Correlation انجام شود، نه صرفاً براساس Location درد.

Achilles Region

Achilles Tendon یک Structure مهم و Load-bearing است.

هرگونه Intervention اطراف آن نیازمند شناخت دقیق Tendon Fibers، Paratenon و Structures مجاور است.

بنابراین، Clinician باید از Injection داخل Tendon و Riskهای مربوط به Treatmentهای مختلف آگاه باشد. انتخاب Therapy باید بر Evidence و Indication مناسب متکی باشد.

Pathology Discussion؛ چرا قبل از تزریق مهم است؟

یکی از نقاط مثبت Curriculum این است که فقط Needle Technique آموزش داده نمی‌شود؛ چندین Pathology Discussion و Clinical Case نیز در برنامه وجود دارند.

در واقع، سؤال اصلی قبل از هر Procedure این است:

آیا اصلاً این بیمار به Injection نیاز دارد؟

سپس باید مشخص شود:

• Target واقعی چیست؟
• Diagnosis چقدر مطمئن است؟
• Alternative Treatment چیست؟
• آیا Contraindication وجود دارد؟
• آیا Aspiration از Injection مناسب‌تر است؟

Ultrasound Guidance جای Diagnosis را نمی‌گیرد

تصویر دقیق Needle در Target اشتباه همچنان یک Procedure اشتباه است.

به همین دلیل، Ultrasound-guided intervention باید با History، Physical Examination و Diagnostic Imaging ترکیب شود.

برای تقویت همین پایه تشخیصی، دوره Musculoskeletal Ultrasound BachelorClass نزدیک‌ترین پیش‌نیاز این MasterClass در سیمابان است.

ارتباط با سایر روش‌های MSK Imaging

Ultrasound برای تمام Pathologyهای اسکلتی‌عضلانی بهترین Modality نیست.

MRI، CT و Radiography در Clinical Questions متفاوت اطلاعات دیگری فراهم می‌کنند.

در نتیجه، پزشک باید بداند چه زمانی Diagnostic Ultrasound کافی است و چه زمانی Imaging تکمیلی لازم است.

برای یک مرور گسترده‌تر Multimodality، دوره MSK Imaging 2022 مکمل مرتبطی برای این MasterClass است.

Safety در Ultrasound-Guided Procedures

Visualization بهتر به معنی حذف Risk نیست.

بسته به Procedure، عوارض بالقوه می‌توانند شامل:

• Infection
• Bleeding
• Pain
• Nerve Injury
• Vascular Injury
• Tendon Injury
• Drug-related Adverse Effects
• Failure of Treatment

باشند.

بنابراین، شناخت Anatomy، Sterile Technique، Patient Selection و Complication Management ضروری است.

Anticoagulation و Bleeding Risk

پیش از بعضی Procedures باید Bleeding Risk بیمار بررسی شود.

تصمیم درباره تغییر Anticoagulant یا Antiplatelet Therapy نباید براساس یک Protocol عمومی اینترنتی انجام شود.

در مقابل، باید نوع Procedure، Patient Risk و Guidelines یا Protocolهای معتبر مرکز در نظر گرفته شوند.

Vessel Identification

در بعضی Anatomical Regions عروق نزدیک Target قرار دارند.

Color Doppler می‌تواند در شرایط مناسب برای شناسایی Vascular Structures کمک‌کننده باشد.

با این حال، absence of visible flow به معنی نبود Vessel نیست.

بنابراین، Anatomy Knowledge همچنان اصل مهم Safety است.

Needle Tip همیشه باید مشخص باشد

یکی از مهم‌ترین اصول Procedural Ultrasound، تمایز Tip از Shaft است.

اگر Clinician مطمئن نیست Tip کجاست، Advance بیشتر Needle منطقی نیست.

در نتیجه، Needle Visualization باید Active Skill باشد؛ یعنی Clinician با تغییر Probe، Needle یا Angle تصویر را بهینه کند.

Patient Positioning

Position بیمار باید هم Anatomy را برای Scan مناسب کند و هم Clinician را قادر سازد Procedure را بدون فشار Ergonomic نامناسب انجام دهد.

برای مثال، Positioning در Shoulder با Hip یا Ankle یکسان نیست.

به همین دلیل، Procedure Setup بخشی از Technique است و نباید فقط به مرحله ورود Needle توجه کرد.

Role of Cadaveric Training

123Sonography در بخش‌های مختلف این دوره از Demonstration روی Cadaveric Specimens و بیماران واقعی استفاده می‌کند.

Cadaveric Demonstration کمک می‌کند Relationship میان تصویر Ultrasound و Anatomy واقعی بهتر درک شود.

با این حال، مشاهده Cadaveric Procedure جای Hands-on Training تحت Supervision را نمی‌گیرد.

کاربرد برای Sports Medicine

Sports Medicine Physicians مرتب با Tendon، Bursa، Joint و Muscle Pathology مواجه می‌شوند.

بنابراین، Diagnostic MSK Ultrasound همراه با Procedural Ultrasound می‌تواند در Clinical Workflow برخی بیماران نقش داشته باشد.

البته Intervention باید بخشی از یک Treatment Plan شامل Rehabilitation، Load Management و سایر درمان‌های مناسب باشد.

کاربرد برای Rheumatology

در Rheumatology، Ultrasound-guided Aspiration یا Injection در شرایط انتخاب‌شده می‌تواند اهمیت داشته باشد.

همچنین Differentiating Joint، Tendon Sheath و Bursal Targets ارزش بالینی دارد.

در نتیجه، این MasterClass برای Rheumatologists دارای پایه مناسب MSK Ultrasound نیز کاربرد دارد.

کاربرد برای Orthopedics و Rehabilitation

Orthopedic، PM&R و Rehabilitation Clinicians ممکن است در Assessment و درمان Painful Musculoskeletal Conditions از Ultrasound استفاده کنند.

با این حال، Scope of Practice، Training و Regulations هر کشور باید رعایت شوند.

برای مطالعه سایر آموزش‌های Imaging در این حوزه می‌توانید دسته تصویربرداری عضلانی‌اسکلتی سیمابان را بررسی کنید.

ارتباط با Vascular Ultrasound

در اندام تحتانی ممکن است Symptoms بیمار کاملاً Musculoskeletal نباشند.

Swelling، Calf Pain یا سایر علائم می‌توانند Differential Diagnosis عروقی داشته باشند.

بنابراین، پزشک باید بداند چه زمانی Target تزریق مطرح نیست و Vascular Evaluation اهمیت بیشتری دارد.

برای این حوزه، Vascular Lower Extremity از همین مجموعه 123Sonography یک منبع مکمل است.

Ultrasound در Point-of-Care Practice

مهارت Probe Handling و Real-time Anatomy در سایر زمینه‌های POCUS نیز کاربرد دارد.

با این حال، MSK Guided Injection یک Procedural Skill تخصصی است و نباید صرفاً با داشتن تجربه عمومی POCUS انجام شود.

دوره Emergency Ultrasound 2019 برای افرادی که به مسیر گسترده‌تر Point-of-Care Ultrasound علاقه دارند، مکمل جداگانه‌ای محسوب می‌شود.

این دوره برای چه کسانی مناسب است؟

123Sonography این برنامه را برای Healthcare Professionals دارای Ultrasound Experience معرفی می‌کند و مخاطبان آن شامل Physicians، Physiotherapists، General Practitioners، Primary Care Physicians و Sonographers هستند.

از نظر کاربرد عملی، این دوره به‌ویژه برای:

• Sports Medicine Physicians
• Radiologists
• Rheumatologists
• Orthopedic Clinicians
• PM&R Physicians
• General Practitioners دارای MSK Ultrasound Experience
• Physiotherapists در محدوده قانونی Scope of Practice
• Sonographers و Clinicians فعال در MSK Ultrasound

مناسب است.

مهم‌ترین مباحث آموزشی

مباحث اصلی این MasterClass عبارت‌اند از:

• MSK Guided Injection Principles
• Ultrasound Physics & Knobology
• Needle Visualization
• In-plane / Out-of-plane Concepts
• Preparation & Setup
• Consent & Documentation
• Shoulder Guided Injections
• Subacromial Bursa
• Glenohumeral Joint
• AC Joint
• Biceps Tendon Sheath
• Elbow Joint & Tendon Procedures
• Wrist & Hand Injections
• CMC Joint
• Carpal Tunnel
• Hip Joint
• Trochanteric Region
• Knee Joint & Bursae
• Ankle Joint
• Tibialis Posterior
• Peroneal Tendon Sheath
• Plantar Fascia
• MTP Joint
• Morton’s Neuroma
• Achilles Region
• Pathology Discussions
• Procedure Safety

این Topics با Curriculum رسمی فعلی دوره هم‌خوان هستند.

چرا MSK Ultrasound Guided Injections MasterClass ارزش آموزشی دارد؟

مهم‌ترین ارزش دوره در انتقال فراگیر از Diagnostic Scanning به Procedural Thinking است.

در ابتدا، Target و Anatomy باید شناسایی شوند. سپس، Ultrasound Image و Needle Route Optimize می‌شوند.

پس از آن، Needle Tip باید در تمام مراحل نسبت به Target کنترل شود. علاوه بر این، Sterility، Consent و Documentation بخشی از Workflow هستند.

در نهایت، Procedure فقط زمانی معنی دارد که Diagnosis و Indication مناسب باشند.

بنابراین، این MasterClass صرفاً مجموعه‌ای از Injection Demonstrationها نیست؛ بلکه یک Framework برای طراحی و اجرای Ultrasound-guided MSK Procedures ارائه می‌کند.

جمع‌بندی

123Sonography MSK Ultrasound Guided Injections MasterClass 2019 دوره‌ای پیشرفته برای Clinicianهایی است که Fundamentals سونوگرافی اسکلتی‌عضلانی را می‌دانند و قصد دارند Ultrasound Guidance را در Aspiration و Injectionهای MSK بهتر درک کنند.

دوره از Terminology، Needle Visualization، Physics، Setup و Procedural Safety شروع می‌کند و سپس Shoulder، Elbow، Wrist & Hand، Hip، Knee و Ankle & Foot را بررسی می‌کند.

در نتیجه، این آموزش برای پزشکان و متخصصانی مناسب است که می‌خواهند رابطه میان Sonoanatomy، Clinical Diagnosis و Real-time Needle Guidance را به‌صورت ساختاریافته مطالعه کنند.

نکته درباره CME: نسخه رسمی 123Sonography برای این MasterClass اعتبار آموزشی ارائه می‌کند؛ اما سیمابان صرفاً محتوای آموزشی را ارائه می‌دهد و CME، Diploma یا گواهی رسمی 123Sonography صادر نمی‌کند.