3D Echo 360 Basic 2019 | آموزش اکوکاردیوگرافی سه‌بعدی

معرفی دوره 3D Echo 360 Basic 2019

3D Echo 360 Full Scientific Program – Basic Courses 2019 یک دوره تخصصی برای یادگیری اصول Three-Dimensional Echocardiography است که از مبانی تکنولوژی 3D Echo آغاز می‌شود و به Acquisition، نمایش Data Setها، شناخت آناتومی سه‌بعدی قلب و ارزیابی حفرات قلب می‌پردازد.

Basic Track برای پزشکان و Sonographerهایی طراحی شده است که به‌تازگی استفاده از 3D Echocardiography را آغاز کرده‌اند یا قصد دارند پیش از ورود به کاربردهای پیشرفته‌تر، مبانی این تکنیک را به‌صورت ساختارمند فرا بگیرند.

تمرکز اصلی دوره بر تبدیل 3D Echo از یک ابزار صرفاً تصویری به یک روش کاربردی برای Quantification، شناخت بهتر آناتومی قلب و استفاده روزمره در Echo Lab است.

جایگاه دوره در تصویربرداری قلب

این مجموعه از نظر معماری آموزشی سیمابان در خوشه تصویربرداری قلب قرار می‌گیرد و ارتباط مستقیمی با آموزش‌های قلب و عروق دارد.

از آنجا که Echocardiography بر پایه Ultrasound است، آشنایی با مبانی سونوگرافی نیز برای درک بهتر Image Acquisition، Resolution و Doppler اهمیت دارد.

مباحث آموزشی دوره

• چرا از 3D Echocardiography استفاده می‌کنیم؟
• اصول Real-Time 3D Echo
• نحوه عملکرد تکنولوژی سه‌بعدی
• Acquisition صحیح 3D Data Sets
• نمایش و Post-Processing تصاویر سه‌بعدی
• شناخت 3D Cardiac Anatomy
• ارزیابی Left Ventricle
• ارزیابی Right Ventricle
• ارزیابی Left Atrium
• ارزیابی Right Atrium
• 3D Chamber Quantification
• Automated و Semi-Automated Analysis
• اصول Cropping و Orientation
• شناخت Artifactهای شایع
• کاربرد بالینی 3D Echo در Echo Lab

چرا 3D Echocardiography؟

در 2D Echocardiography پزشک ساختار سه‌بعدی قلب را از تعدادی Plane دوبعدی بازسازی ذهنی می‌کند. 3D Echo امکان مشاهده Spatial Relationship میان ساختارهای قلبی را مستقیم‌تر فراهم می‌کند و در برخی کاربردها می‌تواند Quantification دقیق‌تری ارائه دهد.

هدف Basic Track این است که پزشک بداند چه زمانی استفاده از Third Dimension واقعاً اطلاعات اضافی و clinically useful ایجاد می‌کند و چه زمانی 2D Echo همچنان کافی است.

Real-Time 3D Echo چگونه کار می‌کند؟

یکی از مباحث پایه دوره، نحوه تشکیل Volume Data Set و تفاوت آن با تصاویر معمول دوبعدی است. شناخت Acquisition Mode، Volume Size، Temporal Resolution و Spatial Resolution برای تولید تصاویر قابل تفسیر ضروری است.

Acquisition صحیح تصاویر سه‌بعدی

کیفیت Post-Processing مستقیماً به کیفیت Acquisition وابسته است. اگر Data Set اولیه شامل Artifact، Stitching یا Missing Anatomy باشد، پردازش بعدی نمی‌تواند اطلاعات از دست‌رفته را بازسازی کند.

در این بخش، انتخاب Window مناسب، تنظیم Sector، Positioning و ایجاد Data Set قابل استفاده برای Quantification آموزش داده می‌شود.

شناخت آناتومی قلب در 3D Echo

مشاهده سه‌بعدی قلب بدون شناخت Orientation می‌تواند در ابتدا گیج‌کننده باشد. پزشک باید بتواند Data Set را Rotate و Crop کند و ساختارهای قلب را از Viewهای استاندارد و Surgical Perspective شناسایی کند.

برای تثبیت اصول Echo Interpretation قبل از ورود به تحلیل‌های پیچیده‌تر، دوره Echo Masters مکمل مناسبی برای مرور ساختارمند Echocardiography است.

ارزیابی سه‌بعدی بطن چپ

Left Ventricular Quantification از کاربردهای مهم 3D Echo است. این روش امکان محاسبه LV Volume و Ejection Fraction را بدون وابستگی کامل به فرض‌های هندسی رایج در روش‌های دوبعدی فراهم می‌کند.

در Basic Track روش‌های Automated، Semi-Automated و Speckle Tracking-Based برای ارزیابی LV معرفی و تفاوت‌های آن‌ها بررسی می‌شوند.

ارزیابی Right Ventricle

شکل هندسی پیچیده Right Ventricle یکی از محدودیت‌های مهم 2D Echocardiography است. 3D Imaging امکان بررسی Volume و Geometry بطن راست را از دید متفاوتی فراهم می‌کند.

ارزیابی دهلیزهای قلب

Left و Right Atrial Volume نیز با استفاده از Data Setهای سه‌بعدی قابل بررسی هستند. اندازه دهلیزها در بیماری‌های دریچه‌ای، Diastolic Dysfunction، Atrial Fibrillation و سایر بیماری‌های قلبی اهمیت بالینی دارد.

Cropping و Post-Processing

یکی از مهارت‌های اساسی در 3D Echo، توانایی Navigation داخل Volume Data Set است. با Cropping صحیح می‌توان ساختار موردنظر را جدا کرده و از زاویه مناسب مشاهده کرد.

در این مرحله پزشک باید علاوه بر شناخت آناتومی، محدودیت‌های Software و احتمال ایجاد تصاویر گمراه‌کننده را نیز در نظر بگیرد.

3D TEE

یکی از مهم‌ترین مسیرهای توسعه مهارت بعد از Basic 3D Echo، استفاده از Transesophageal Echocardiography برای Visualization دقیق‌تر دریچه‌ها و سایر ساختارهای قلبی است.

دوره TEE MasterClass می‌تواند برای تقویت Anatomy، Standard Views و Interpretation در Transesophageal Echocardiography استفاده شود.

Artifactهای رایج در 3D Echo

شناخت Artifact بخش مهمی از یادگیری 3D Echocardiography است. Stitch Artifact، Dropout و مشکلات ناشی از Temporal یا Spatial Resolution ممکن است یک ساختار طبیعی را غیرطبیعی نشان دهند یا برعکس.

به همین دلیل Interpretation باید همیشه با Raw 2D Images و سایر Viewهای Echocardiography تطبیق داده شود.

ورود 3D Echo به فعالیت روزمره

یکی از اهداف اصلی دوره این است که پزشک بتواند 3D Technique را به‌صورت منطقی وارد Workflow روزمره Echo Lab کند؛ نه اینکه برای تمام بیماران بدون Indication از آن استفاده کند.

برای مشاهده کاربردهای گسترده‌تر 3D Echo، Strain، TTE و TEE در یک مجموعه پیشرفته‌تر، دوره Cleveland Clinic Echo مسیر مناسبی برای ادامه آموزش است.

این دوره مناسب چه کسانی است؟

• متخصصان قلب و عروق
• فلوشیپ‌های Echocardiography
• پزشکان تازه‌وارد به 3D Echo
• Cardiac Sonographerها
• فلوشیپ‌های قلب و عروق
• جراحان قلب علاقه‌مند به Cardiac Imaging
• پزشکان فعال در Echo Lab

مزایای دوره

• آموزش 3D Echo از سطح پایه
• توضیح اصول Real-Time 3D Echocardiography
• آموزش Acquisition صحیح
• تقویت شناخت 3D Cardiac Anatomy
• آموزش Chamber Quantification
• بررسی LV، RV و Atrial Volumes
• آموزش Cropping و Post-Processing
• شناخت Artifactهای متداول
• مناسب برای ورود به Advanced 3D Echo

دوره‌های مرتبط در سیمابان

بعد از تسلط بر مبانی 3D Echocardiography، دوره‌های 123Sonography Echo Masters 2019، TEE MasterClass 2019، Cleveland Clinic State of the Art Echocardiography 2021 و ASE Advanced Echo 2026 مسیر آموزشی مناسبی برای حرکت به سمت Advanced Echo و Structural Heart Imaging ایجاد می‌کنند.

جمع‌بندی

3D Echo 360 Basic 2019 یک دوره پایه اما تخصصی برای پزشکانی است که می‌خواهند Three-Dimensional Echocardiography را از اصول صحیح یاد بگیرند و قبل از ورود به کاربردهای Interventional و Advanced، بر Acquisition، Anatomy و Chamber Quantification مسلط شوند.

آموزش مرحله‌به‌مرحله Real-Time 3D Echo، Data Acquisition، Post-Processing و بررسی حفرات قلب، این مجموعه را به نقطه شروع مناسبی برای ورود اصولی به دنیای 3D Echocardiography تبدیل می‌کند.