Facial Implants 2021 | ایمپلنت گونه، چانه و زاویه فک

معرفی دوره Facial Implants 2021

Facial Implants 2021 از Joe Niamtu یک دوره تخصصی در زمینه Facial Augmentation و استفاده از Implantهای صورت برای اصلاح فرم گونه، Midface، چانه و بخش تحتانی فک است.

در واقع، Facial Implant Surgery فقط به انتخاب یک Implant و قرار دادن آن روی استخوان محدود نمی‌شود. پزشک باید Facial Proportions، Skeletal Deficiency، وضعیت Soft Tissue، نوع Implant، محل Pocket و ارتباط آن با ساختارهای عصبی را نیز بررسی کند.

به همین دلیل، این مجموعه برای پزشکانی طراحی شده است که می‌خواهند Facial Contouring را با یک رویکرد Surgical و Anatomy-Based دنبال کنند.

برای مشاهده مسیر گسترده‌تر آموزش‌های جراحی صورت می‌توانید بخش جراحی پلاستیک سیمابان را نیز بررسی کنید.

Facial Implant چیست؟

Facial Implant یک Implant با شکل مشخص است که برای افزایش Projection یا اصلاح Contour بعضی قسمت‌های صورت استفاده می‌شود.

نواحی مهم شامل:

• Chin
• Malar Region
• Submalar Region
• Mandibular Angle
• Midface

هستند.

با این حال، هدف Implant فقط ایجاد Volume بیشتر نیست. در یک Treatment Plan مناسب، Implant باید Deficiency موجود را اصلاح کند و با Facial Proportions بیمار هماهنگ باشد.

ارزیابی صورت قبل از انتخاب Implant

انتخاب Implant باید بعد از Facial Assessment انجام شود.

در ابتدا پزشک باید مواردی مانند:

• Facial Profile
• Chin Projection
• Midface Volume
• Malar Projection
• Mandibular Definition
• Facial Width
• Symmetry
• Soft Tissue Thickness

را بررسی کند.

بنابراین، انتخاب Size و Shape بدون Diagnosis مناسب می‌تواند باعث ایجاد نتیجه نامتناسب شود.

برای آشنایی با رویکردهای جامع‌تر Facial Assessment و جوانسازی صورت، My Face Academy نیز یک منبع مکمل مرتبط است.

Cheek Implant و Midface Augmentation

Cheek Implant یکی از محورهای مهم Facial Implant Surgery است.

اما Midface Deficiency در همه بیماران یکسان نیست. برای مثال، یک بیمار ممکن است Projection کافی در Malar Region داشته باشد اما در Submalar Region دچار Volume Deficiency باشد.

در مقابل، بیمار دیگری ممکن است نیاز به Augmentation بخش برجسته‌تر Cheekbone داشته باشد.

به همین دلیل، Joe Niamtu در منابع تخصصی خود بر تشخیص الگوی Midface Deficiency و انتخاب Implant متناسب با آن تأکید دارد.

Malar و Submalar Implant

این دو عملکرد کاملاً یکسانی ندارند. Malar بیشتر روی Projection ناحیه Cheekbone تأثیر می‌گذارد. در مقابل، Submalar Implant می‌تواند برای افزایش Support و Volume در قسمت پایین‌تر Midface استفاده شود.

بنابراین، پزشک باید قبل از Surgery تشخیص دهد که Deficiency در کدام بخش قرار دارد.

این تصمیم روی:

• Implant Shape
• Implant Position
• Pocket Design
• Final Projection

اثر می‌گذارد.

Combined Submalar Implant

در بعضی بیماران، Deficiency محدود به یک ناحیه نیست. چنین شرایطی Implantهایی با Coverage گسترده‌تر می‌توانند هم بخش Malar و هم Submalar را تحت تأثیر قرار دهند.

نهایتا انتخاب Implant باید براساس 3D Anatomy صورت انجام شود و نه صرفاً براساس یک نمای Frontal یا Profile.

انتخاب اندازه Implant

بزرگ‌تر بودن Implant الزاماً به معنی نتیجه بهتر نیست.

در واقع، Oversizing می‌تواند Facial Proportions را تغییر دهد و ظاهر غیرطبیعی ایجاد کند.

پزشک باید Size را با توجه به:

• Skeletal Anatomy
• Soft Tissue
• Sex
• Facial Width
• Projection موردنیاز
• Side-to-Side Symmetry

انتخاب کند.

طراحی Pocket

یکی از مراحل مهم در Facial Implant Placement، ساخت Pocket مناسب است.

Pocket باید برای قرارگیری Implant فضای کافی ایجاد کند. با این حال، ایجاد فضای بیش‌ازحد نیز مطلوب نیست؛ زیرا می‌تواند Stability Implant را کاهش دهد.

Joe Niamtu در توضیحات آموزشی خود نیز به Tight Pocket، Placement صحیح و جلوگیری از فضای اضافه توجه ویژه دارد.

Subperiosteal Plane

بسیاری از Facial Implants در Plane مرتبط با استخوان و Periosteum قرار می‌گیرند.

به همین دلیل، شناخت Surgical Plane اهمیت زیادی دارد.

دیسکشن مناسب باید ضمن ایجاد فضای کافی برای Implant، Structures مهم اطراف را نیز حفظ کند.

Infraorbital Nerve

در Cheek Implant Surgery، شناخت مسیر Infraorbital Neurovascular Bundle اهمیت ویژه‌ای دارد.

بنابراین، پزشک باید Implant Position و Surgical Dissection را با توجه به این ساختار طراحی کند.

در منابع آموزشی مرتبط با مجموعه Niamtu نیز Positioning Cheek Implant نسبت به Infraorbital Nerve به‌طور مشخص مطرح شده است.

Fixation و پایداری Implant

پس از Placement، Implant باید در Position موردنظر باقی بماند.

عدم ثبات می‌تواند باعث:

• Migration
• Rotation
• Asymmetry
• تغییر Contour

شود.

به همین دلیل، Positioning و Fixation از اجزای مهم Facial Implant Surgery هستند.

Chin Implant

Chin Projection می‌تواند تأثیر زیادی روی:

• Facial Profile
• Lower Facial Balance
• Jawline
• Cervicomental Relationship

داشته باشد.

در نتیجه، ارزیابی Chin نباید فقط از نمای Profile انجام شود و Width و Symmetry نیز اهمیت دارند.

Chin Implant و Facial Profile

گاهی بیمار تصور می‌کند مشکل اصلی او Nose یا Neck است، در حالی که Chin Projection نیز روی Facial Balance اثر دارد.

برای مثال، یک Retruded Chin می‌تواند Nose را برجسته‌تر یا Neck Definition را کمتر نشان دهد.

بنابراین، Facial Analysis باید کل Profile را بررسی کند.

Intraoral Approach

یکی از Approachهای مطرح برای Chin Implant، دسترسی Intraoral است.

در این روش Surgical Access از داخل دهان ایجاد می‌شود.

با این حال، پزشک باید Mentalis و سایر Structures این ناحیه را به‌درستی مدیریت کند.

مجموعه رسمی Niamtu نیز Intraoral Placement برای Silicone Chin Implant را در محتوای Facial Implant خود نشان می‌دهد.

Submental Approach

Submental Approach یکی دیگر از روش‌های دسترسی به Chin Region است.

انتخاب میان Intraoral و Submental Access باید براساس:

• Anatomy
• Implant Design
• Surgical Preference
• Previous Surgery
• Scar Considerations

انجام شود.

بنابراین، نمی‌توان یک Approach را برای تمام بیماران بهترین گزینه دانست.

Mental Nerve

در Mandibular و Chin Surgery باید محل Mental Foramen و Mental Nerve در نظر گرفته شود.

به همین دلیل، Dissection جانبی باید با شناخت دقیق این Anatomy انجام شود.

این موضوع به‌خصوص هنگام استفاده از Implantهای Extended Chin یا Mandibular Border اهمیت بیشتری پیدا می‌کند.

Mandibular Angle Implant

Mandibular Angle Implant می‌تواند برای افزایش Definition یا Width قسمت خلفی Mandible مورد استفاده قرار گیرد.

در واقع، زاویه فک یکی از عناصر مهم Lower Facial Shape است.

اما Implant Selection باید با:

• Jaw Width
• Facial Height
• Chin Projection
• Masseter Region
• Overall Facial Proportion

هماهنگ باشد.

طراحی Lower Face

Chin و Mandibular Angle دو ساختار مستقل نیستند.

به عبارت دیگر، تغییر Projection چانه می‌تواند Perception فک را تغییر دهد و افزایش Mandibular Width نیز باید با Chin هماهنگ باشد.

بنابراین، Lower Face باید به‌صورت یک Aesthetic Unit طراحی شود.

Facial Implants و Facelift

در بعضی بیماران، Aging فقط با Skin Laxity همراه نیست و Skeletal یا Midface Deficiency نیز وجود دارد.

در چنین شرایطی، Volume و Structural Support ممکن است در کنار Soft Tissue Repositioning اهمیت پیدا کنند.

برای بررسی Surgical Rejuvenation در Planeهای عمقی صورت، دوره Deep Plane Lift مکمل مناسبی برای این بخش است.

Facial Implant یا Filler؟

Implant و Dermal Filler دو روش متفاوت برای Facial Augmentation هستند.

Filler معمولاً برای Soft Tissue Augmentation استفاده می‌شود. در مقابل، Facial Implant یک Structural Augmentation پایدارتر در ارتباط با Skeletal Contour ایجاد می‌کند.

بنابراین، انتخاب بین این دو باید براساس:

• Degree of Deficiency
• Treatment Goal
• Anatomy
• Surgical Preference
• Patient Preference

انجام شود.

اهمیت Facial Proportions

نتیجه طبیعی زمانی ایجاد می‌شود که Augmentation با کل صورت هماهنگ باشد.

برای مثال، Cheek Projection باید در ارتباط با Chin، Jawline و Midface بررسی شود.

به همین دلیل، تمرکز صرف بر یک ناحیه بدون بررسی سایر Facial Units می‌تواند Treatment Planning را ناقص کند.

آموزش‌های MAFAC Amsterdam نیز برای پزشکانی که می‌خواهند Facial Aesthetics را از چند زاویه بررسی کنند، مرتبط هستند.

Temporal Implant

مجموعه Platinum مرتبط با Joe Niamtu همچنین موضوع Temporal Implant را در کنار سایر Facial Implant Procedures شامل می‌شود.

Temporal Region از نظر Anatomy متفاوت از Cheek و Chin است. بنابراین، Surgical Planning این ناحیه نیز به شناخت دقیق Tissue Layers و Contour نیاز دارد.

Asymmetry

Facial Asymmetry قبل از Surgery باید ثبت شود.

در واقع، بسیاری از بیماران به‌طور طبیعی اختلاف‌هایی میان سمت راست و چپ صورت دارند.

بنابراین، Implant Size یا Position در دو طرف الزاماً نباید بدون ارزیابی دقیق کاملاً یکسان طراحی شود.

Implant Positioning

Position صحیح به اندازه انتخاب Implant اهمیت دارد.

حتی Implant مناسب اگر:

• بیش‌ازحد Superior
• Inferior
• Medial
• Lateral
• Rotated

قرار گیرد، می‌تواند نتیجه نامطلوب ایجاد کند.

به همین دلیل، Indexing و بررسی Position قبل از Closure اهمیت زیادی دارد.

Implant Migration

Migration یکی از مشکلات احتمالی Facial Implant Surgery است.

عدم Fixation کافی یا Pocket نامتناسب می‌تواند در برخی شرایط روی Position Implant اثر بگذارد.

در نتیجه، Stability باید پیش از پایان Procedure بررسی شود.

عفونت Facial Implant

Infection یکی از عوارض احتمالی Implant Surgery است.

در صورت ایجاد Infection، تصمیم درمانی به:

• شدت عفونت
• Implant Exposure
• Tissue Condition
• پاسخ به Treatment
• Stability Implant

وابسته خواهد بود.

مجموعه رسمی Niamtu نیز Case مربوط به Infected Cheek Implant Treatment را شامل می‌شود.

Implant Removal و Revision

گاهی بیمار به دلیل:

• Malposition
• Infection
• Asymmetry
• تغییر Aesthetic Goal
• Previous Implant Problems

به Revision نیاز دارد.

بنابراین، پزشک باید علاوه بر Primary Placement با اصول ارزیابی Implant قبلی نیز آشنا باشد.

در محتوای Platinum، Removal و Replacement ایمپلنت‌های Cheek و Chin نیز دیده می‌شود.

Facial Implant و Buccal Fat

در بعضی Treatment Plans ممکن است Facial Implant با Procedures دیگری ترکیب شود.

برای مثال، Cheek Augmentation و Buccal Fat Reduction اهداف متفاوت اما مرتبطی در Facial Contouring دارند.

با این حال، Combination Procedures باید براساس Facial Anatomy انجام شوند تا نتیجه Overcontoured یا Hollow ایجاد نشود.

Facial Contouring پیشرفته

Facial Contouring می‌تواند شامل تغییر Volume، Projection و Tissue Position باشد.

علاوه بر این، Surgery باید با ویژگی‌های فردی بیمار هماهنگ باشد.

برای مشاهده آموزش‌های گسترده‌تر Facial Surgery و Contouring می‌توانید All in One را نیز بررسی کنید.

نتیجه طبیعی در Facial Implant Surgery

هدف از Facial Implant نباید صرفاً «بزرگ‌تر کردن» یک بخش از صورت باشد.

در مقابل، Implant باید Deficiency را اصلاح کند و Facial Balance را بهبود دهد.

به همین دلیل، Implant Selection باید Conservative و براساس Diagnosis باشد.

مدیریت عوارض

برخی عوارض احتمالی Facial Implant Surgery عبارت‌اند از:

• Infection
• Hematoma
• Malposition
• Migration
• Asymmetry
• Nerve Symptoms
• Implant Visibility
• Contour Irregularity

بنابراین، Prevention از Case Selection و شناخت Anatomy شروع می‌شود.

این دوره مناسب چه کسانی است؟

Facial Implants 2021 برای:

• Plastic Surgeons
• Facial Plastic Surgeons
• Oral & Maxillofacial Surgeons
• Cosmetic Surgeons
• پزشکان فعال در Facial Contouring
• رزیدنت‌ها و فلوشیپ‌های مرتبط با Facial Surgery

مناسب است.

به‌ویژه، جراحانی که می‌خواهند Cheek، Chin و Mandibular Augmentation را به‌صورت Anatomy-Based مطالعه کنند، می‌توانند از این مجموعه استفاده بیشتری داشته باشند.

مزایای آموزشی دوره

مباحث اصلی این دوره در زمینه‌های زیر قرار می‌گیرند:

• Facial Analysis
• Implant Selection
• Malar Implant
• Submalar Implant
• Cheek Augmentation
• Chin Implant
• Mandibular Augmentation
• Implant Positioning
• Surgical Pocket Design
• Fixation
• Revision
• Complication Management

در نتیجه، Facial Implant Surgery در این مجموعه فقط به مرحله Placement محدود نمی‌شود و از Diagnosis تا Management نتیجه درمان مورد توجه قرار می‌گیرد.

چرا Facial Implants 2021 ارزش آموزشی دارد؟

Facial Implant Surgery یکی از Proceduresی است که چند میلی‌متر تفاوت در Position یا Projection می‌تواند روی Facial Balance اثر بگذارد.

در ابتدا، Deficiency باید به‌درستی تشخیص داده شود. سپس، Implant Shape و Size انتخاب می‌شوند.

پس از آن، Pocket، Positioning و Fixation اهمیت پیدا می‌کنند. در نهایت، نتیجه باید از نظر Symmetry، Projection و ارتباط با سایر Facial Structures ارزیابی شود.

بنابراین، این مجموعه برای پزشکانی که می‌خواهند Facial Augmentation را فراتر از انتخاب ساده Implant مطالعه کنند، منبع آموزشی تخصصی و مرتبطی است.

جمع‌بندی

Facial Implants 2021 by Joe Niamtu یک دوره تخصصی در زمینه Surgical Facial Augmentation و استفاده از Implantهای صورت است.

در ابتدا، Facial Analysis و انتخاب Implant مناسب مطرح می‌شوند. سپس، Cheek، Malar، Submalar و Chin Augmentation مورد توجه قرار می‌گیرند.

علاوه بر این، Mandibular Contouring، Surgical Approaches، Implant Positioning و مدیریت Revision و Complications نیز اهمیت دارند.

در نتیجه، این دوره برای جراحانی که می‌خواهند Facial Implants را با تأکید بر Anatomy، Proportion و Surgical Planning مطالعه کنند، یک منبع تخصصی مناسب محسوب می‌شود.